Аллергия на половых губах у ребенка

Остеоэпифизеолиз латеральной и медиальной лодыжки без смещения

  • Этиология заболевания
  • Классификация
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Схема лечения

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Одной из самых коварных ортопедических проблем можно считать эпифизеолиз наружной лодыжки у детей и подростков. Это состояние, при котором разрушается сама зона роста. Чаще всего эпифизеолиз, или перелом Салтера-Харриса, диагностируется у детей в возрасте 12-14 лет. Диагностика этого состояния затрудняется некоторыми особенностями детской анатомии: рентген-прозрачные зоны, нестабильность метафизарного отдела и многое другое.

загрузка...

О профилактике этого заболевания говорить сложно, ведь его причины до сих пор до конца не установлены. Предупредить переломы поможет привести только разумная осторожность и снижение уровня бытового травматизма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этиология заболевания

Ростовая пластинка представляет собой участок хрящевой ткани, который у детей и подростков «отвечает» за рост кости в длину. По мере взросления эта зона подвергается инволюции и превращается в эпифизарную линию.

Дистальный эпифизеолиз наружной лодыжки с большей частотой встречается у:

  • мальчиков;
  • детей, занимающихся активными видами спорта;
  • детей с эндокринными нарушениями;
  • быстро растущих подростков.

Травмы щиколотки, в том числе и перелом Салтера-Харриса, более характерны для подростков и детей, ведущих активный образ жизни.

Также среди факторов риска эпифизеолиза лодыжки травматологи выделяют гормональный дисбаланс, а именно –недостаток половых гормонов и избыток соматотропина.

Гормон роста несколько снижает механическую прочность тканей. Нередко это обусловлено генетически.

Отдельно стоит упомянуть остеоэпифизеолиз наружной лодыжки. Это перелом, при котором происходит отрыв не только эпифизарной пластинки, но и части метафиза (участок кости, непосредственно прилегающий к зоне роста). Он возникает исключительно вследствие травмы, тогда как в анамнезе пациента с эпифизеолизом травмы может и не быть. Патогенез этого перелома прост: связки стопы и голени крепятся несколько ниже самой эпифизарной линии, это создает благоприятные условия для нарушения целостности ткани именно в этом месте.

Травма латерального (наружного) отдела голеностопного сустава приводит к повреждению «внешней» лодыжки.

Классификация

Попытки систематизировать виды перелома Салтера-Харриса появились еще в 1963 году, однако полноценная классификация оформилась несколько позже.

Выделяют девять типов перелома, в зависимости от локализации повреждения:

  • Перелом проходит четко через зону роста.
  • Линия перелома тянется через ростковую зону и метафиз.
  • Перелом через зону роста и эпифиз.
  • Перелом затрагивает метафиз, эпифиз и эпифизарную пластинку.
  • Компрессионный перелом эпифизарной пластины (при прыжке с высоты).
  • Повреждение периферической части зоны роста.
  • Изолированное повреждение зоны роста.
  • Зона роста повреждена с гипотетическим нарушением энхондрального костеобразования.
  • Возможное нарушение эндесмального костеобразования.

Шестой, седьмой, восьмой и девятый типы перелома Салтера-Харриса были введены не сразу и основывались на данных рентгенологического и гистологического исследований.

В международной классификации болезней (МКБ 10) это заболевание относится к разделу переломы, класс XIX.

Симптомы

Пациенты жалуются на резкие боли в области голеностопного сустава. Закрытый эпифизеолиз наружной лодыжки сопровождается покраснением и отеком мягких тканей, пальпация поврежденного участка становится невозможной из-за резкой болезненности.

Ребенок не может опираться на поврежденную конечность, а функция стопы значительно ограничена и нарушена. При этом деформация самого сустава может быть незначительной или вовсе отсутствовать.

Есть ряд патогномоничных клинических признаков, которые помогают заподозрить остеоэпифизеолиз наружной лодыжки:

  • при нагрузке на ось боль усиливается;
  • у ребенка на месте травмы образуется гематома.

Если эпифизеолиз спровоцирован гормональным дисбалансом, симптомы нарушения подвижности и болезненность будут нарастать постепенно. У пациента отмечается нарушение походки, стопа «проворачивается» медиально.

Помимо нарушения функции и строения кости заболевание сопровождается в некоторых случаях гипогенитализмом (недостаточное развитие половых органов), повышением артериального давления и атрофией прилежащих мышц.

Диагностика

Важную роль в постановке верного диагноза играет сбор анамнеза и правильная трактовка рентгеновского снимка. Остеоэпифизеолиз латеральной лодыжки можно заподозрить по клиническим симптомам и травме в анамнезе.

На рентгеновских снимках важно уделить внимание начавшимся структурным изменениям в строении эпифизарной пластинки и смещению ее относительно центра.

На ранней и поздней стадии заболевания изменения выглядят по-разному. На ранней стадии эпифизеолиза зона роста несколько увеличена, но ее границы не отличаются должной четкостью. Сама ткань рыхлая, сетчатая с участками остеопороза и остеосклероза. Сама проксимальная костная часть лодыжки не изменена.

Со временем высота эпифиза уменьшается, кость немного уплощается и укорачивается. Зон склероза становится больше.

Необходимо учитывать и возрастные особенности созревания костей. У мальчиков в начальном периоде пубертата в области внутренней лодыжки появляется добавочное ядро окостенения, которое можно принять за патологический участок тканей или даже отрыв костного фрагмента.

Схема лечения

Как и многие другие травмы, лечение эпифизеолиза наружной лодыжки у детей требует наложения повязки. Гипс предотвращает патологический сдвиг тканей и ускоряет процессы заживления.

Выбор и тип терапии в первую очередь зависит от вида перелома согласно классификации. Если при переломе 1 типа можно ограничиться надежной иммобилизацией конечности и наложением гипсовой повязки, то при переломе 3 и 4 типа ребенок нуждается в немедленном хирургическом вмешательстве.

Компрессионный перелом можно излечить только при помощи надежной фиксирующей гипсовой повязки. Лечение 6, 7, 8, 9 типов перелома не имеет значимых особенностей.

Накладывать и снимать повязку может только квалифицированный специалист!

О течении восстановительного процесса стоит судить по повторному рентгеновскому снимку. Самолечение или пренебрежение медицинской помощью может привести к необратимым последствиям.

Срок ношения гипсовой повязки зависит от нескольких факторов:

  • тяжесть состояния;
  • общая сопротивляемость организма;
  • наличие фоновых или сопутствующих заболеваний.

Устанавливает ее лечащий врач. При несоблюдении рекомендаций, например, слишком ранней активности, нежные ткани будут смещаться и регенерация займет значительно больше времени. Очень важно не дать поврежденной ткани сместиться, особенно если диагностирован остеоэпифизеолиз.

Последствия неправильного или несвоевременного лечения могут быть неисправимы.

Без эпифизарной пластины кость останавливается в росте. Важно наблюдать за состоянием ребенка в течение двух лет после проведения терапии.

В реабилитационный период разумно будет ограничить физическую активность, но не отказаться от нее полностью. Закрывать ребенка в четырех стенах — далеко не лучший выход.

Метки: Лечение суставов

Молочница половых органов у детей

  • 1 Почему возникает?
  • 2 Симптомы молочницы у детей на половой области
  • 3 Лечение кандидоза
    • 3.1 Медикаментозное
    • 3.2 Народные средства

Часто встречается молочница половых органов у детей. Данное заболевание провоцирует размножение грибка Кандида. Данное заболевание тяжело переносится детьми. Ситуацию усложняет то, что они могут повторно себя заражать, если за ними не следить. Это значительно продлевает терапию. Иногда молочница переходит к хроническую форму, чтобы этого не случилось обратитесь к врачу.

Почему возникает?

Ребенок может заразиться только от взрослого.

Чаще всего молочница у детей в паховой области возникает в младшем возрасте. Молочница у новорожденных может передаться от матери во время родов. Иммунная система у грудничка еще не достаточно окрепла, чтобы бороться с данным недугом. Кандидоз у детей до года передается и через мамино молоко. Данное заболевание возникает и у детей более старшего возраста. В этом случае грибок передается, если стирать детские вещи с вещами взрослых, через немытую пищу и грязные руки. Кроме того, данное заболевание может быть вызвано нарушением углеводного обмена.

Вернуться к оглавлению

Симптомы молочницы у детей на половой области

Воспаленные участки гениталий вызывают жжение и зуд.

Молочница половых органов у мальчиков заметна невооруженным взглядом. На писюле образовывается белый, творожистый налет, который нельзя стереть. На писе образовываются язвочки. Крайняя плоть воспаляется. Молочница у девочек на половых губах также образовывает налет. У малыша поднимается температура до 37,5 С. Ребенок испытывает жжение и зуд. Он беспокойный, плохо спит. Наибольший дискомфорт вызывает мочеиспускание. Выглядит молочница неприятно.

Вернуться к оглавлению

Лечение кандидоза

Как и у взрослых, лечение зависит от стадии и состояния иммунной системы. Лечить молочницу можно 2 способами:

  • медикаментами;
  • народной медициной.

Кроме того, лечение будет эффективным, если придерживаться диеты. Важно удалить из рациона продукты, которые способствуют размножение Кандиды. К ним относятся:

  • сахар;
  • фрукты;
  • хлебобулочные изделия (все, что содержит дрожжи).

Вернуться к оглавлению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозное

Лечение новорожденной девочки тяжелое, так как во влагалище нужно вставлять свечи. Это очень неудобно и специалисты советуют пользоваться мазями. Ими легко мазать половые губы при молочнице у девочек и писи у мальчиков. Наиболее популярные препараты рассмотрены в таблице:

Препарат Применение
Для грудничков
Зеленка 5 капель зеленки разводят с чайной ложкой перекиси и воды. Хорошо подходит для лечения заболевания в паху. Наносится 1 раз в день после ванны.
«Холисал» Гель наносится ватной палочкой несколько раз в день.
«Леворин» Таблетки перетирают и разводят в витамине В12 до состояния суспензии.
Для детей старше 6 месяцев
«Мирамистин» Выпускается в виде раствора и мази. Наносится ватной палочной небольшим слоем.
«Кандид» Наносят с помощью ватной палочки на слизистые оболочки не более 4 раз в день.
Пациентам в год
«Дифлюкан» В этом возрасте молочница бывает очень редко. Мазь наносится ватным диском тонким слоем 2—3 раза в день.

Локальное действие мази делает ее использование более безопасной.

Все препараты, которые подходят детям младшего возраста, применяют малышам и старшего. Начиная от 3 лет можно пользоваться препаратами, которые разрешаются взрослым («Пимафуцин»). Применение любого медикаментозного средства обговаривается с врачом. Молочница у девочки проходит за 7 дней, симптомы отступают на 2—3 день. При этом не стоит останавливать лечение. Это приводит к скорому рецидиву.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Народная медицина не может полностью устранить заболевание. Она используется как вспомогательная терапия к медикаментозной.

Половые органы у ребенка наиболее подвержены поражению. Народные средства, позволяющие вылечить недуг, описаны в таблице:

Способ Применение
Отвар календулы 2 столовые ложки цветов заливаются половиной литра кипятка. Выполняется подмывание на половых органах, у девочек делается спринцевание.
Алоэ Сок наносят на налет на головке.
Смесь трав Делается отвар из шалфея, подорожника, чабреца и ромашки. Им и подмывают.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.